日本公妇里乱片a片-永久網(wǎng)址-[一一91pio.com一一]麗水市位于浙江省西南部,是該省面積最大的地級市。雖然地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份,但是由于山地面積大,村點分散,當(dāng)?shù)氐睦习傩湛床〔槐恪?麗水市景寧縣是一個“九山半水半分田”的縣城,每平方公里人口密度不到50人,“山高路遠(yuǎn),優(yōu)質(zhì)服務(wù)可及性比較弱!本皩幙h委書記翁志鴻說。為此,景寧縣在浙江省率先推廣“固定+流動”山區(qū)醫(yī)療服務(wù)試點,以“花錢少、服務(wù)好”為核心,更好地滿足山區(qū)群眾看病就醫(yī)的需求。 針對67個偏遠(yuǎn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)難覆蓋問題,景寧縣創(chuàng)新“智慧流動醫(yī)院”模式,用巡回診療車集成就醫(yī)檢查、取藥報銷、遠(yuǎn)程會診、應(yīng)急救護(hù)等功能,每月至少提供4次“送醫(yī)上門”服務(wù),實現(xiàn)所有行政村全覆蓋。5年來,累計行車21萬余公里、服務(wù)群眾8.4萬人次。 如今,“固定+流動”的診療模式已在浙江全省推廣,目前浙江省統(tǒng)一配置標(biāo)準(zhǔn)化巡回診療車500輛,建成“智慧流動醫(yī)院”183家。 近日,記者跟隨國家衛(wèi)生健康委組織的調(diào)研團(tuán)隊來到麗水市縉云縣人民醫(yī)院看到了巡回診療車。巡回診療車的外觀和救護(hù)車相似,車內(nèi)主要分為駕駛室和醫(yī)療艙,其中,醫(yī)療艙包括問診區(qū)、配藥區(qū)和采樣區(qū)。巡回診療車配備了全科診療儀、便攜式超聲儀、便攜式吸引器、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等,巡回診療車平時在外巡回,遇到需要搶救的情況時,可以就近調(diào)度,成為120救護(hù)車,實現(xiàn)“平戰(zhàn)結(jié)合”。 麗水市縉云縣40%人口居住在偏遠(yuǎn)村落中,針對這些村民看病難、就醫(yī)難的問題,縉云縣7輛巡回診療車以定人、定時、定點的“三定”巡診模式,為全縣68家無醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政村進(jìn)行每月3次巡診,共計巡診5000余次。 除了巡回診療車以外,麗水市還在探索其他解決山區(qū)村民就醫(yī)難題的方案。在麗水市人民醫(yī)院門診樓前方不遠(yuǎn)處有一處停機(jī)坪,記者在醫(yī)院采訪時,停機(jī)坪上停了一架直升機(jī)。麗水市人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師何許偉介紹,麗水地形山多,患者到醫(yī)院的直線距離并不遠(yuǎn),但是走蜿蜒的山路就很費時間,航空救援的優(yōu)勢因此得以體現(xiàn)。 直升機(jī)救護(hù)的費用并不低,為解決這個問題,麗水市人民醫(yī)院探索開發(fā)普惠型航空醫(yī)療保險,患者僅需承擔(dān)45元/分鐘的航空醫(yī)療費用。目前,該醫(yī)院已成功完成山區(qū)航空轉(zhuǎn)運危重患者21例,治愈出院10例。 景寧縣通過診療“云上走”,減少山區(qū)群眾就醫(yī)“路上跑”。近兩年累計“云會診”1500余人次。翁志鴻介紹,家住在景寧縣沙灣鎮(zhèn)的藍(lán)先生要定期到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后回診,現(xiàn)在“云診室”開通以后,藍(lán)先生在沙灣鎮(zhèn)的鄉(xiāng)衛(wèi)生院就可以實現(xiàn)線上復(fù)診。 國家衛(wèi)生健康委此次調(diào)研的主題是“三明醫(yī)改”,“三明醫(yī)改”的核心要點之一是地方黨委政府高度重視、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)母母锞。麗水市委書記吳舜澤表示,麗水始終堅持醫(yī)改為民、醫(yī)改惠民,因地制宜積極推進(jìn)三明醫(yī)改經(jīng)驗的麗水實踐。為此,麗水市近5年投入資金101億元,完成了122個醫(yī)療衛(wèi)生重點項目,此外,按標(biāo)準(zhǔn)足額核定人員編制,創(chuàng)新人事編制“縣屬鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)招村用”,賦予醫(yī)共體統(tǒng)籌使用編制、靈活配置人員權(quán)限。目前,麗水市每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)都達(dá)到浙江省中上水平。 同時,麗水市先后調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格1001項,全市醫(yī)療服務(wù)收入占公立醫(yī)院醫(yī)療收入比重從34.4%提升至38.2%,公立醫(yī)院運行結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,初步形成以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費機(jī)制。 如今,麗水的醫(yī)改經(jīng)驗已成為浙江省推廣的典型,勇于擔(dān)當(dāng)?shù)母母锞窨朔恕熬派桨胨敕痔铩钡睦щy。“目前,浙江省已從全國流出病人最多的省份之一變成流入病人最多的省份之一!闭憬⌒l(wèi)生健康委主任王仁元說。 中青報?中青網(wǎng)記者 劉昶榮 來源:中國青年報
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